Lésion méniscale
Ménisque discoïde
Le ménisque discoïde est une variante congénitale où le ménisque est plus épais et couvre une plus grande surface tibiale, le plus souvent latéral. Il peut se fissurer plus facilement et provoquer douleur, claquements ou épanchement chez l'enfant ou l'adolescent.
Comprendre cette pathologie
Ménisque discoïde du genou à Bordeaux : malformation congénitale, signes cliniques, IRM et traitement (résection partielle ou sauvetage méniscal).
Contrairement au ménisque en forme de croissant, le ménisque discoïde occupe une part plus importante de la plateau tibial. Il peut être complet ou incomplet, stable ou instable (type Wrisberg). Beaucoup de patients restent asymptomatiques ; la consultation est motivée par douleur, gonflement ou claquements après activité.
L'IRM permet de confirmer la morphologie discoïde, d'identifier une fissure associée et d'évaluer l'état du cartilage. Chez l'enfant, une plainte persistante ou un genou qui gonfle à l'effort doit faire rechercher cette étiologie.
Le traitement dépend des symptômes : rééducation et surveillance si la gêne est modérée ; arthroscopie avec sauvetage ou résection partielle du ménisque discoïde si la douleur ou les épanchements persistent. L'objectif est de retirer le tissu pathologique tout en préservant un maximum de ménisque stable.
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Questions fréquentes
Le ménisque discoïde est-il fréquent ?
C'est une malformation relativement rare, plus souvent latérale. Elle peut être découverte fortuitement ou lors d'une fissure sur ménisque discoïde chez un sujet jeune.
Peut-on pratiquer le sport avec un ménisque discoïde ?
Oui si le genou est stable, indolore et sans épanchement répété. En cas de symptômes récidivants ou de lésion associée, une prise en charge spécialisée et parfois une arthroscopie sont discutées.
