Traitement physique
Kinésithérapie du genou
La kinésithérapie occupe une place essentielle dans la prise en charge de nombreuses pathologies du genou. Elle peut être proposée comme traitement à part entière, en complément d’autres traitements ou dans le cadre de la récupération après une intervention chirurgicale.
Ses objectifs sont adaptés à chaque situation : diminuer les limitations fonctionnelles, récupérer la mobilité, renforcer les muscles, améliorer le contrôle du membre inférieur et permettre une reprise progressive de la marche, des activités quotidiennes et du sport.
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Mobilité
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Renforcement
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Stabilité
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Retour aux activités
À quoi sert la kinésithérapie du genou ?
La kinésithérapie vise principalement à améliorer la fonction du genou et du membre inférieur en travaillant la mobilité, la force musculaire, le contrôle du mouvement et la reprise progressive des activités.
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Récupérer la mobilité
Une douleur, un traumatisme ou une intervention chirurgicale peuvent entraîner une diminution de la flexion ou de l’extension du genou. Le travail de mobilité vise à retrouver progressivement des amplitudes compatibles avec les activités quotidiennes.
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Renforcer les muscles
Le quadriceps, les muscles postérieurs de la cuisse, les muscles de la hanche et du mollet participent au fonctionnement du membre inférieur. Leur renforcement est adapté à la pathologie et au niveau fonctionnel du patient.
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Améliorer le contrôle du genou
La rééducation ne repose pas uniquement sur la force. Elle travaille également l’équilibre, la coordination, la proprioception et le contrôle du membre inférieur pendant les mouvements.
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Reprendre les activités
La progression vise à retrouver progressivement la marche, les escaliers, les activités quotidiennes puis, lorsque cela est pertinent, les activités professionnelles et sportives.
Dans quelles pathologies du genou la kinésithérapie est-elle utilisée ?
La kinésithérapie intervient dans de nombreuses situations, avec des objectifs différents selon le diagnostic.
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Arthrose du genou
L’exercice thérapeutique, le maintien de la mobilité et le renforcement musculaire occupent une place importante dans la prise en charge non chirurgicale de l’arthrose.
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Ligament croisé antérieur
Après une rupture du ligament croisé antérieur, la rééducation permet notamment de récupérer la mobilité, la force et le contrôle du membre inférieur, qu’un traitement chirurgical soit ou non réalisé.
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Ménisque
Certaines lésions méniscales peuvent être prises en charge initialement par un traitement fonctionnel comprenant une adaptation des activités et une rééducation.
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Rotule
Dans de nombreuses douleurs fémoro-patellaires, le renforcement musculaire et le travail du contrôle du membre inférieur constituent des éléments importants du traitement.
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Après chirurgie
Après une intervention, la rééducation accompagne la récupération de la mobilité, de la force, de la marche et de l’autonomie.
Quelle place pour la kinésithérapie dans l’arthrose du genou ?
L’activité physique adaptée et les exercices thérapeutiques font partie des éléments importants du traitement conservateur de l’arthrose du genou.
Lorsqu’un genou devient douloureux, la diminution progressive de l’activité peut entraîner une perte de force musculaire et une réduction des capacités fonctionnelles.
La rééducation vise à maintenir ou améliorer la mobilité, entretenir la force musculaire et permettre au patient de rester aussi actif que possible malgré l’arthrose.
Le programme doit être adapté à l’âge, aux capacités physiques, aux douleurs et aux objectifs du patient. Pour comprendre l’arthrose du genou, consultez notre page dédiée.
La kinésithérapie peut-elle être utile avant une chirurgie du genou ?
Oui. Dans certaines situations, une préparation physique avant l’intervention peut permettre d’aborder la chirurgie avec une meilleure mobilité et de meilleures capacités musculaires.
Avant une intervention programmée, les objectifs peuvent notamment être de maintenir la mobilité du genou, entretenir la force musculaire, apprendre certains exercices qui seront utilisés après l’opération et préparer la reprise de la marche.
Cette préparation doit être adaptée à la pathologie et aux capacités du patient.
Avant l’opération
- Mobilité
- Force
- Apprentissage des exercices
- Préparation à la récupération
Quand commencer la kinésithérapie après une chirurgie du genou ?
La mobilisation et la récupération fonctionnelle commencent généralement précocement après de nombreuses interventions du genou, mais le programme dépend toujours du type de chirurgie réalisée et des consignes du chirurgien.
Les objectifs évoluent progressivement au cours de la récupération :
- contrôler la douleur et le gonflement ;
- récupérer l’extension et la flexion ;
- retrouver une activation musculaire satisfaisante ;
- récupérer une marche fonctionnelle ;
- renforcer progressivement le membre inférieur ;
- retrouver les activités quotidiennes ;
- préparer, lorsque cela est possible, la reprise sportive.
Kinésithérapie après une prothèse de genou
Après la mise en place d’une prothèse de genou, la récupération fonctionnelle débute précocement.
Les premiers objectifs concernent notamment la reprise de la marche, la récupération progressive de la mobilité et la réactivation musculaire.
La progression se poursuit ensuite en fonction de l’évolution du genou, des capacités du patient et de son autonomie.
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Se lever et marcher
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Récupérer la mobilité
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Renforcer le membre inférieur
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Retrouver l’autonomie
En savoir plus sur la prothèse totale de genou, la prothèse partielle de genou et les questions après une prothèse de genou.
Kinésithérapie après une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur
Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), la rééducation accompagne progressivement le patient depuis la récupération postopératoire jusqu’à la reprise des activités physiques et sportives.
Le programme évolue par étapes et ne repose pas uniquement sur le délai écoulé depuis l’intervention.
- Mobilité
- Force
- Contrôle neuromusculaire
- Course
- Gestes sportifs
- Reprise du sport
La progression doit tenir compte de critères fonctionnels, de la récupération musculaire et du contrôle du membre inférieur.
Consultez également nos pages sur le ligament croisé antérieur, la chirurgie du LCA et les questions après chirurgie du LCA.
Kinésithérapie après une chirurgie du ménisque
La rééducation dépend du type d’intervention réalisée sur le ménisque.
Après une méniscectomie, la récupération peut généralement progresser rapidement en fonction de la douleur et du gonflement.
Après une suture méniscale, certaines contraintes peuvent être temporairement limitées afin de protéger la réparation.
Voir nos pages méniscectomie, suture méniscale, questions après méniscectomie et questions après suture méniscale.
Quels exercices sont utilisés en kinésithérapie du genou ?
Il n’existe pas un programme unique adapté à tous les patients. Les exercices sont choisis en fonction de la pathologie, du stade de récupération et des objectifs.
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Mobilité
Exercices visant à récupérer ou maintenir la flexion et l’extension du genou.
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Renforcement
Travail progressif du quadriceps, des muscles postérieurs de la cuisse, des muscles de la hanche et du mollet.
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Équilibre et proprioception
Exercices destinés à améliorer le contrôle du membre inférieur et les réactions d’équilibre.
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Marche et fonction
Travail de la marche, des escaliers et des gestes nécessaires aux activités quotidiennes.
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Réathlétisation
Chez le sportif, la dernière phase peut intégrer progressivement course, changements de direction, sauts et gestes spécifiques à l’activité pratiquée.
La kinésithérapie du genou doit-elle faire mal ?
Une rééducation efficace ne nécessite pas de provoquer systématiquement une douleur importante.
Une gêne modérée peut parfois apparaître pendant ou après certains exercices, notamment lors d’une reprise progressive d’activité.
L’intensité doit cependant rester adaptée à la situation clinique.
Une douleur importante, inhabituelle ou durable, ou une augmentation marquée du gonflement après les séances, doit conduire à adapter le programme et éventuellement à demander un avis médical.
Kinésithérapie et cryothérapie sont-elles complémentaires ?
Oui, elles peuvent poursuivre des objectifs différents et être associées dans certaines situations.
| Critère | Kinésithérapie | Cryothérapie |
|---|---|---|
| Objectif principal | Fonction, mobilité et force | Confort, douleur et gonflement |
| Type de traitement | Actif principalement | Physique |
| Après chirurgie | Élément majeur de la récupération fonctionnelle | Peut compléter la prise en charge |
| Progression | Adaptée aux capacités | Selon les recommandations d’utilisation |
Pour en savoir plus sur la cryothérapie après une chirurgie du genou.
Kinésithérapie ou semelles orthopédiques ?
Ces deux approches n’agissent pas de la même manière.
La kinésithérapie agit notamment sur la mobilité, la force et le contrôle du mouvement.
Les semelles orthopédiques agissent principalement sur les appuis du pied et certaines contraintes mécaniques.
Chez certains patients, ces approches peuvent être complémentaires. Voir la page semelles orthopédiques et douleurs du genou.
Activité physique, kinésithérapie et poids
Chez les patients présentant un excès pondéral et des douleurs du genou, l’activité physique adaptée peut participer à une stratégie globale associant amélioration de la fonction et prise en charge du poids.
Le kinésithérapeute peut aider à identifier des exercices compatibles avec les capacités du patient et à augmenter progressivement le niveau d’activité. En savoir plus sur la perte de poids et douleurs du genou.
Combien de temps dure la kinésithérapie du genou ?
La durée de la rééducation dépend fortement de la pathologie, du traitement réalisé et des objectifs du patient.
Une douleur fonctionnelle simple, une prothèse de genou, une suture méniscale ou une reconstruction du ligament croisé antérieur ne nécessitent pas la même durée de prise en charge.
La progression doit donc être individualisée plutôt que définie uniquement par un nombre fixe de séances.
Le rôle du patient dans sa rééducation
La récupération ne repose pas uniquement sur les séances réalisées avec le kinésithérapeute.
Les exercices réalisés régulièrement, la reprise progressive de l’activité et le respect des consignes participent également au résultat fonctionnel.
L’objectif est progressivement de rendre le patient acteur de sa récupération et capable de poursuivre une activité physique adaptée de manière autonome.
Kinésithérapeute Exercices Régularité Progression Récupération fonctionnelle
Kinésithérapie et récupération améliorée après chirurgie
Dans les protocoles de récupération améliorée après chirurgie (RAAC), la mobilisation précoce et la récupération rapide de l’autonomie occupent une place importante.
Après une chirurgie du genou, l’objectif est notamment de permettre au patient de se lever, marcher et reprendre progressivement ses activités dans des conditions adaptées à son intervention.
- Antalgie
- Mobilisation précoce
- Marche
- Exercices
- Autonomie
- Rééducation
En savoir plus sur le programme RAAC.
Quand faut-il demander un avis médical pendant la rééducation ?
Une évolution n’est pas toujours parfaitement linéaire après une blessure ou une chirurgie. Certains symptômes doivent néanmoins conduire à demander un avis.
Pour aller plus loin
La kinésithérapie s’inscrit parmi les traitements physiques du genou. Selon votre situation, consultez également l’arthrose du genou, la cryothérapie, les semelles orthopédiques et la perte de poids.
Questions fréquentes sur la kinésithérapie du genou
Quand commencer la kinésithérapie après une opération du genou ?
La mobilisation et la récupération fonctionnelle commencent souvent précocement, mais le moment et les exercices autorisés dépendent de l’intervention réalisée et des consignes de l’équipe chirurgicale.
Combien de séances de kinésithérapie faut-il pour le genou ?
Il n’existe pas de nombre universel. La durée dépend de la pathologie, de l’intervention éventuelle, des capacités initiales et des objectifs du patient.
La kinésithérapie est-elle utile pour l’arthrose du genou ?
Oui. L’exercice thérapeutique, le renforcement musculaire et le maintien de la mobilité font partie des éléments importants de la prise en charge conservatrice de l’arthrose du genou. Pour en savoir plus, vous pouvez comprendre l’arthrose du genou.
Quels exercices faire après une prothèse du genou ?
Les exercices visent progressivement la mobilité, l’activation musculaire, la marche et le renforcement. Leur choix et leur progression doivent respecter les consignes données après l’intervention. Voir également nos pages sur la prothèse totale de genou et la FAQ prothèse de genou.
Quelle rééducation après une opération du ligament croisé antérieur ?
La rééducation évolue progressivement de la récupération de la mobilité et de la force vers le contrôle neuromusculaire, la course puis les gestes sportifs. La reprise du sport doit tenir compte de critères fonctionnels et pas uniquement du temps écoulé depuis l’intervention. Consultez aussi la page sur la ligamentoplastie du LCA et la FAQ LCA.
Faut-il faire de la kinésithérapie après une méniscectomie ?
La nécessité et l’intensité de la rééducation dépendent de la récupération du patient. Les objectifs concernent notamment la mobilité, le contrôle du gonflement, la force et la reprise des activités. Voir la page méniscectomie.
Peut-on faire de la kinésithérapie avec un genou douloureux ?
Oui dans de nombreuses situations, à condition d’adapter les exercices à la cause de la douleur et à leur tolérance. Une douleur importante ou inhabituelle nécessite une réévaluation.
La kinésithérapie doit-elle faire mal ?
Non. Une gêne modérée peut parfois accompagner certains exercices, mais provoquer une douleur importante n’est pas un objectif de la rééducation.
Informations médicales rédigées ou validées par des chirurgiens orthopédistes spécialisés dans la chirurgie du genou à Bordeaux. Elles ne remplacent pas une consultation personnalisée.
